Czym jest ektopia?

Czy wszelkie zmiany w obrębie szyjki macicy muszą być niepokojące? I czy zdiagnozowana ektopia jest powodem do niepokoju?
Czym jest ektopia?
05.03.2015

Macica (łac. uterus) to narząd wchodzący w skład żeńskiego układu rozrodczego. Znajduje się w miednicy, za pęcherzem moczowym. Wygląda jak gruszka z wąskim końcem zwróconym ku dołowi. Kanał szyjki pokrywa nabłonek walcowaty płaski, z kolei na zewnątrz szyjka pokryta jest nabłonkiem wielowarstwowym. Czasem jednak granica między tymi nabłonkami przesuwa się.

Ektopia (łac. ectopia) dosłownie oznacza przemieszczenie. W medycynie nazywa się tak przypadki występowania narządu (albo tkanki) w innym miejscu niż fizjologiczne. Niektórzy terminów nadżerka i ektopia używają zamiennie. Nadżerka (łac. erosio) jest to jednak ubytek naskórka lub nabłonka błony śluzowej spowodowany najczęściej urazem mechanicznym, kontaktem ze środkami chemicznymi czy procesem chorobowym.

Nadżerka rzekoma

U kobiet najczęściej stwierdza się nadżerkę szyjki macicy, choć określenie nie jest do końca prawidłowe. Niekiedy granica między nabłonkami ulega przesunięciu w dół i ogniska nabłonka walcowatego pojawiają się na tarczy szyjki macicy. Zwyczajowo nazywane są one nadżerkami, chociaż prawidłowa nazwa to ogniska ektopii. Wspólna nazwa dla takich zmian to erytroplakia (z greckiego: „czerwona plamka”).

W medycynie przyjmuje się, że ektopia to nadżerka rzekoma, w odróżnieniu od nadżerki prawdziwej, która jest widocznym ubytkiem nabłonka (wielowarstwowego płaskiego lub walcowatego) na powierzchni pochwowej szyjki macicy. Natomiast ektopia to przemieszczenie lub wywinięcie nabłonka kanału szyjki macicy w okolice zewnętrznego ujścia szyjki macicy pokrytego nabłonkiem wielowarstwowym płaskim.

Stan ten najczęściej nie daje żadnych objawów i nie wymaga leczenia; prawidłowe rozpoznanie wymaga wykonania badania cytologicznego i kolposkopii (chodzi o badanie polegające na oglądaniu powierzchni szyjki macicy, dolnej części jej kanału oraz pochwy i sromu przy pomocy kolposkopu, urządzenia optycznego; kolposkopia pozwala w ciągu kilku minut ustalić rozpoznanie, podjąć odpowiednie decyzje dotyczące terapii i w niektórych przypadkach przystąpić od razu do leczenia).

ektopia

Leczenie płynem

Niekiedy lekarze zalecają usunięcie ektopii, np. poprzez zastosowanie płynu Solcogyn. Jest to roztwór do stosowania miejscowego, który nanosi się na zmiany chorobowe. Zawiera stężone kwasy – szczawiowy, azotowy, octowy, dwuwodny kwas szczawiowy i sześciowodny azotan cynku. Dawkę i częstotliwość ustala lekarz (płyn również nakładany jest przez lekarza).

O leczeniu Solcogynem piszą internautki. „Po nadżerce ani śladu – znikła po jednym smarowaniu… Przyznam szczerze, że miewam kłopoty z różnymi stanami zapalnymi, ale moja ginekolog przyczyny dopatruje się raczej w niskiej odporności organizmu – właśnie przez tak długo nieleczoną nadżerkę (chodziłam z nią świadomie 11 lat)” – to wpis jednej z nich.

ektopia

„Miałam nim leczoną nadżerkę dwa razy, tzn. najpierw raz, a potem powtórzone po dwóch tygodniach (o ile dobrze pamiętam) i mój ginekolog podczas kontroli powiedział mi, że jakaś niewielka część tej nadżerki została i w sumie to moglibyśmy ten Solcogyn powtórzyć, ale on nie lubi się tak bawić i zabrał mnie na krioterapię do szpitala. Od tej pory mam spokój. Nadżerka nie wróciła, a leczyłam ją jakieś trzy lata temu” – dodaje inna internautka.

Badaniem, dzięki któremu można stwierdzić, czy na szyjce macicy nie powstały zmiany, jest cytologia. Powinny wykonywać ją wszystkie kobiety od 18. roku życia, przynajmniej raz w roku. Badanie jest krótkie, bezbolesne i w pełni refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Inne ektopie

Ektopia nie musi zresztą dotyczyć szyjki macicy. Przykładem ektopii jest ciąża pozamaciczna, kiedy płód rozwija się poza jamą macicy. Szerszym terminem jest ciąża ektopowa, która zawiera w sobie wszystkie przypadki implantacji zarodka poza jamą macicy oraz ciążę szyjkową (czyli ciążę wewnątrzmaciczną, chociaż w nieprawidłowym miejscu).

ektopia

Ciążę ektopową należy zawsze podejrzewać w przypadku zatrzymania miesiączki, pojawienia się krwawienia z dróg rodnych (po kilku tygodniach, najczęściej w drugim miesiącu od zatrzymania miesiączki) oraz bólu brzucha, trzeba jednak pamiętać, że w początkowym okresie przebieg ciąży ektopowej jest bezobjawowy.

Innym przykładem ektopii jest endometrioza, czyli ektopowe położenie błony śluzowej macicy. Endometrioza (inaczej gruczolistość zewnętrzna) oznacza obecność błony śluzowej macicy (endometrium) poza jamą macicy. Ognisko endometriozy zawiera komórki gruczołowe i zrąb endometrium; choroba najczęściej dotyczy kobiet w wieku rozrodczym. Czynnikami ryzyka są: występowanie endometriozy w rodzinie, cykl miesiączkowy krótszy niż 28 dni czy krwawienia trwające dłużej niż tydzień.

ektopia

Głównym objawem endometriozy są bóle w obrębie miednicy, a także wzdęcia, bolesne miesiączki, zmęczenie, ból podczas współżycia, częstomocz, zaparcia, zaburzenia płodności. Nie istnieje przyczynowe leczenie endometriozy (objawy zazwyczaj mijają podczas menopauzy). Leczenie jest objawowe; koncentruje się na łagodzeniu dolegliwości, leczeniu niepłodności, zmniejszaniu bądź opóźnianiu powstawania ektopowych ognisk błony śluzowej macicy, a także na zapobieganiu nawrotom lub na ich opóźnianiu.

Medycyna wyróżnia też dekstrokardię, czyli ektopowe położenie serca. Jest to medyczne określenie sytuacji, kiedy serce znajduje się po prawej stronie klatki piersiowej. Jeżeli towarzyszy mu nieprawidłowe (po przeciwnych stronach, jakby odbite w lustrze) położenie innych narządów w obrębie klatki piersiowej i jamie brzusznej, mówimy o odwróceniu trzewi (łac. situs inversus).

EPN

Komentarze (14)

Ocena: 4.14 / 5
Anonim (Ocena: 5) 02.04.2015 20:23
U mnie nadżerka była siedliskiem bakterii, miałam z tego powodu częste nawracające infekcje. W końcu ginekolog mi ją wymroził, zabieg krótkotrwały ale nieprzyjemny. Po zabiegu przez tydzień zakładałam betadine, następnie przez kolejny tydzień invag, w celu odbudowy mikroflory w pochwie. Do tej pory, a to już rok nadżerka się nie odnowiła.
odpowiedz
ewka (Ocena: 5) 25.03.2015 12:33
Ja jestem po dwóch porodach i muszę usunąć moją nadżerkę (nadżerką nazwał ją mój ginekolog więc to zapewne nadżerka a nie ektopia). Troszkę obawiam się zabiegu no ale przeżyłam poród więc i z tym sobie poradzę. Do czasu zabiegu mam brać stale provag, który wzmacnia odporność układu płciowego.
odpowiedz
Anonim (Ocena: 1) 05.03.2015 20:04
Przeciez to jest normalne - narzady wewnetrzne (macica) puchna i "wyciskaja" z jelit tresc.
odpowiedz
Anonim (Ocena: 5) 05.03.2015 19:11
Ja mam rozwolnienie w pierwsze dni okresu bardzo często
odpowiedz
Anonim (Ocena: 5) 05.03.2015 08:47
Tak, ja miewam i to, i to;( nie wiem czemu tak jest, ale po okresie czuję się zawsze lżejsza;)
odpowiedz

Polecane dla Ciebie

Polecane wideo