Niektóre kobiety stosujące doustną antykoncepcję hormonalną mylą krwawienie z odstawienia z miesiączką. A to nie to samo. Krwawienie z odstawienia tabletek, jak sama nazwa wskazuje, jest reakcją organizmu na przerwę w przyjmowaniu pigułek antykoncepcyjnych i wynika z obniżenia poziomu hormonów we krwi – zarówno podczas siedmiodniowej przerwy między kolejnymi opakowaniami, jak i wtedy, gdy rezygnujesz ze stosowania tej formy antykoncepcji. Warto jednak pamiętać, że nie jest to krwawienie konieczne; jednym z efektów działania pigułek jest ograniczony przyrost śluzówki macicy, więc krwawienie nie jest niezbędne do jej usunięcia.
Większość kobiet czuje się bezpiecznie, gdy pojawia się krwawienie z odstawienia – mają wtedy pewność, że nie są w ciąży. Dlatego jeśli popełniłaś błąd w czasie stosowania pigułek, a dostałaś krwawienia z odstawienia, możesz być spokojna; jeszcze nie spodziewasz się dziecka. To nie wszystko – również jednorazowy brak krwawienia nie oznacza, że jesteś w ciąży. Taka możliwość istnieje, jeśli krwawienie nie pojawiło się dwukrotnie w przerwie pomiędzy kolejnymi opakowaniami. Uwaga: w przypadku podejrzenia ciąży i braku krwawienia z odstawienia, wykonaj test ciążowy albo spotkaj się z lekarzem. Jeśli wynik będzie negatywny, możesz zacząć brać pigułki z kolejnego opakowania.
Warto wiedzieć, że brak krwawienia z odstawienia może być spowodowany utrzymaniem się we krwi wysokiego poziomu hormonów dostarczanych w pigułkach. Tygodniowa przerwa między opakowaniami służy właśnie obniżeniu dawki hormonów dostarczanej organizmowi. Dzięki temu przyjmujemy ich mniej, pigułki antykoncepcyjne można zatem stosować nawet przez wiele lat – bez konieczności robienia przerw.
Jeżeli przyjmuje się tabletki zgodnie z zaleceniami, krwawienie z odstawienia występuje co cztery tygodnie. I choć imituje miesiączkę, jest zazwyczaj krótsze i mniej obfite. Producenci pigułek antykoncepcyjnych zauważają, że dzięki temu zmniejsza się ryzyko niedokrwistości (anemii). Bóle miesiączkowe stają się słabsze lub całkowicie zanikają; dlatego niektórzy lekarze przepisują tabletki kobietom, które skarżą się na długie i bolesne menstruacje.
W ciągu pierwszych kilku miesięcy stosowania pigułek organizm przyzwyczaja się do antykoncepcji hormonalnej. Dlatego krwawienie z początku może w ogóle się nie pojawić, być bardzo skąpe albo wystąpić w postaci plamienia. Jest to zupełnie naturalne i nie należy się tym przejmować. Pomiędzy krwawieniami mogą wystąpić także nieregularne krwawienia z pochwy – plamienia lub krwawienia międzymiesiączkowe. Nie należy wtedy przerywać przyjmowania tabletek. Krwawienia te przeważnie zanikają po okresie adaptacyjnym; czyli zwykle po trzech cyklach.
Krwawienie z odstawienia zazwyczaj pojawia się trzeciego albo czwartego dnia w czasie przerwy między opakowaniami, choć zdarza się, że jest to dzień drugi albo piąty czy nawet szósty. Uwaga! Krwawienie nigdy nie zaczyna się pierwszego dnia po odstawieniu pigułek. Pierwszą tabletkę z nowego opakowania należy przyjąć ósmego dnia, nawet jeśli krwawienie jeszcze trwa. Oznacza to, że zawsze zaczyna się nowe opakowanie tego samego dnia tygodnia, a krwawienie z odstawienia również pojawia się mniej więcej w tych samych dniach każdego miesiąca. Z czasem krwawienie będzie miało podobną obfitość i długość.
Stosując pigułki antykoncepcyjne, można opóźnić krwawienie, rozpoczynając przyjmowanie tabletek z następnego opakowania – bezpośrednio po przyjęciu ostatniej pigułki z aktualnego opakowania, aż do jego wyczerpania. Jeśli chcesz wywołać krwawienie, przerwij przyjmowanie tabletek. Uwaga! W czasie przyjmowania tabletek z drugiego opakowania może pojawić się niewielkie krwawienie międzymiesiączkowe albo plamienie. Tabletki z kolejnego opakowania należy zacząć przyjmować po siedmiodniowej przerwie.
Łączenie opakowań, bez robienia siedmiodniowej przerwy, nie grozi żadnymi konsekwencjami zdrowotnymi. Jeśli jednak chcesz połączyć więcej niż dwa opakowania, skonsultuj to najpierw z lekarzem.
Stosując pigułki antykoncepcyjne, można również przesunąć krwawienie o kilka dni. Przykład: jeśli krwawienie zwykle występuje w piątek, a w przyszłości chcemy je wywołać we wtorek, czyli trzy dni wcześniej, należy zacząć przyjmować tabletki z następnego opakowania trzy dni wcześniej niż zwykle. Uwaga! Jeżeli przerwa w przyjmowaniu tabletek będzie bardzo krótka, np. trzy dni albo mniej, krwawienie z odstawienia może nie wystąpić, a w trakcie przyjmowania pigułek z następnego opakowania może pojawić się niewielkie plamienie. Opóźnianie krwawienia czy zmiana dnia nie obniżają skuteczności antykoncepcji.
Ważne: jeśli bierzesz pigułki trzeciej lub czwartej generacji i łączysz kolejne opakowania, możesz spodziewać się plamień w czasie ich stosowania. Niewykluczone, że tabletki, które przyjmujesz, mają dla ciebie zbyt niską dawkę hormonów, by utrzymać brak krwawienia przez dłuższy czas. Nie oznacza to jednak, że pigułki nie działają! Cały czas jesteś zabezpieczona przed ciążą.
EPN
Podczas pisania artykułu korzystałam z:
Anna Konopka, „Wszystko o krwawieniu z odstawienia”, Grupa Edukatorów Seksualnych „Ponton”
Ulotka informacyjna producenta pigułek antykoncepcyjnych
Ta strona używa plików cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie.
Więcej szczegółów w naszej