Antykoncepcja po porodzie: Prezerwatywa, wkładka, a może... karmienie piersią? (Co DZIAŁA?)

Świeżo upieczone matki często zastanawiają, kiedy mogą wrócić do pełnej aktywności seksualnej i w jaki sposób się zabezpieczyć.
Antykoncepcja po porodzie: Prezerwatywa, wkładka, a może... karmienie piersią? (Co DZIAŁA?)
19.11.2013

Zacznijmy od tego, kiedy po porodzie kobieta może rozpocząć współżycie. Nie jest bowiem prawdą, że do aktywności seksualnej można wrócić zaraz po rozwiązaniu. Ginekolog prof. Romuald Dębski, ekspert programu „Zdrowa Ona” zwraca uwagę, że w okresie popołogowym zalecana jest wstrzemięźliwość seksualna – od czterech do sześciu tygodni od porodu.

„Jest to przede wszystkim podyktowane koniecznością gojenia się ran porodowych, wywołanych np. w wyniku pęknięcia krocza podczas porodu czy założeniem szwów po porodzie metodą cesarskiego cięcia. Z dróg rodnych wydobywają się tzw. odchody połogowe, które świadczą o tym, że proces gojenia ran jeszcze się nie zakończył. Zbyt wczesne rozpoczęcie współżycia zakładającego pełną penetrację partnera może grozić wystąpieniem infekcji dróg rodnych” – podkreśla prof. Dębski.

Karmienie jako antykoncepcja?

Kobiety, które już wrócą do aktywności seksualnej, często są przekonane, że karmienie piersią jest wystarczającą metodą chroniącą przed ciążą – powołują się na tzw. niepłodność laktacyjną. I rzeczywiście, u wielu matek w okresie karmienia piersią, poprzez występowanie wysokiego poziomu prolaktyny, dochodzi do tymczasowego zaniku krwawienia miesięcznego. Uwaga jednak – nie oznacza to braku owulacji. Karmienie piersią nie zabezpiecza zatem przed zajściem w ciążę. Należy zadbać w tym okresie o odpowiednią metodę antykoncepcji.

Warto wiedzieć, że istnieją metody antykoncepcji hormonalnej przeznaczone specjalnie dla karmiących kobiet – należą do nich preparaty jednoskładnikowe zawierające progesteron lub jego pochodne takie jak progestagen lub dezogestrel, które nie przedostają się z mlekiem matki do organizmu dziecka. Należy je przyjmować zawsze po konsultacji z lekarzem. Mitem jest zatem twierdzenie, że w połogu można stosować wyłącznie naturalne metody zapobiegania ciąży.

A może zastrzyk?

Alternatywą dla tabletek jest zastrzyk antykoncepcyjny. Poleca się go kobietom karmiącym oraz tym, które źle reagują na estrogeny. Zastrzyk wykonuje się raz na trzy miesiące, w ciągu pierwszych pięciu dni cyklu. Karmiącym matkom zastrzyk robi się w szóstym tygodniu po porodzie. Jeśli natomiast kobieta jeszcze nie zaczęła karmić, zastrzyk można wykonać pięć dni po porodzie. Skuteczność tej metody antykoncepcji jest bardzo wysoka. Jednak ma ona sporo skutków ubocznych, m.in. przeciągające się krwawienia, ryzyko wystąpienia zakrzepów, przyrost wagi, większe ryzyko osteoporozy itp. Warto mieć świadomość, że po odstawieniu zastrzyków w ciążę można zajść dopiero po ok. 10 miesiącach.

Problem nie tylko z antykoncepcją

Znany seksuolog prof. Zbigniew Lew-Starowicz, ekspert programu „Zdrowa ONA” zauważa, że zaraz po urodzeniu dziecka u kobiet może występować suchość pochwy, która wpływa negatywnie na odczuwanie satysfakcji w trakcie stosunku. „Gospodarka hormonalna kobiety musi wrócić po porodzie do równowagi, a wraz z nią ochota na zbliżenia. Obniżenie libido u kobiet jest w tym okresie zjawiskiem bardzo powszechnym i oprócz uwarunkowań fizjologicznych, może mieć związek z odczuciami psychicznymi związanymi z porodem, takimi jak wspomnienie bólu, wystąpienie wstydliwych dolegliwości zaraz po nim. Dlatego w tym okresie bardzo ważna jest rozmowa partnerów na temat i wyjaśnienie na wstępie wszystkich aspektów, które mogą uniemożliwiać zbliżenie” – podpowiada ekspert.

Warto również wiedzieć, że jeśli wszystkie rany po porodzie wygoiły się, nie powinny występować żadne dolegliwości. Większość kobiet może natomiast mieć wrażenie, że penetracja partnera nie dostarcza im doznań takich jak przed porodem. Jest to wywołane osłabieniem mięśni pochwy oraz mięśni dna miednicy. Mięśnie wewnątrz pochwy można wzmacniać, stosując regularnie ćwiczenia mięśni Kegla. To przełoży się na zwiększenie doznań seksualnych u obojga partnerów.

EPN

wózek

Jak się zabezpieczać?

Można stosować prezerwatywę albo wkładkę (spiralę) domaciczną, która może pełnić swoją funkcję nawet przez kilka lat. Stosuje się ją trzy miesiące po porodzie. Przeciwwskazania do jej założenia to niedokrwistość, stany zapalne narządów rodnych, skłonność do poronień, wady wrodzone, nietypowa budowa macicy, już zaistniała ciąża. Założenie wkładki powinno być poprzedzone badaniem wykluczającym przypadki wymienione w przeciwwskazaniach.

Wkładkę zakłada lekarz w ostatnim dniu krwawienia miesiączkowego, kiedy układ rozrodczy w sposób naturalny ma podwyższoną odporność na zakażenia, natomiast wejście do macicy jest rozszerzone. Wkładka jest elastyczna, łatwo można ją wcisnąć w aplikator, a po włożeniu do macicy wypchnąć przy pomocy tłoczka. Ma kształt litery T. W Polsce sprzedawana jest pod nazwą Mirena.

wózek

Preparaty dwuskładnikowe niewskazane

Jeśli przed zajściem w ciążę stosowałaś tabletki antykoncepcyjne, nie jest oczywiste, że po porodzie będziesz mogła do nich wrócić. Metodę zapobiegania ciąży po urodzeniu dziecka należy bowiem najpierw skonsultować z lekarzem. Nie zawsze bowiem powrót do wcześniejszych pigułek i schematu dawkowania jest wskazany. Na przykład w okresie laktacji zabronione jest przyjmowanie preparatów dwuskładnikowych zawierających estrogen, gdyż może on być szkodliwy dla dziecka i wpływać negatywnie na produkcję mleka.

Porozmawiaj również z lekarzem, jeśli chciałabyś stosować plastry antykoncepcyjne. Hormony uwalniane są wtedy z plastra i dostają się do organizmu kobiety przez skórę, hamując owulację. Nakleja się je raz na tydzień. Specjalista może odradzić plastry, jeśli karmisz piersią, ponieważ jest to preparat dwuskładnikowy zawierający estrogeny i progesteron.

Polecane wideo

Komentarze (13)
Ocena: 5 / 5
nikola22 (Ocena: 5) 11.03.2016 23:07
To ja teraz biore pod uwage wkłądkę hormonalna Levosert. Musze porozmawiac z moim lekarzem, czy będzie to dobra metodą antykonecpcji.
odpowiedz
Anonim (Ocena: 5) 25.02.2014 23:29
w pologu mialam problem z regeneracja pochwy, a wiec nawet nie myslalam o wspolzyciu, ginekolog dal mi globulki na odnowienie sluzowki pochwy, dodatkowo mialam tez wesprzec sie probiotykami, zeby odbudowac flore bakteryjna pochwy i zapobiec ewentualnym infekcjom, bralam przez tydzien lactovaginal, sa to dopochwowe globulki, a wiec szybko zaczely dzialac i chronic mnie przed chorobotworczymi bakteriami i grzybami:) teraz wszystko jest super! pochwa juz sie zregenerowala po porodzie, infekcji nie mam, a seks jest taki, jak przed ciaza:)
odpowiedz
Anonim (Ocena: 5) 25.11.2013 15:38
My wybraliśmy kapturek - femcap. Mąż nie lubi prezerwatyw a ja nie chcę brac tabletek, więc poszliśmy na kompromis :)
odpowiedz
Anonim (Ocena: 5) 20.11.2013 09:57
Marna, ale widać zadziałała ;-)
odpowiedz
xxxx (Ocena: 5) 19.11.2013 22:55
Jak dla mnie najlepsza metoda jest implant antykoncepcyjny (ktory wprowadza sie w wewnetrzna strone ramienia) Polecam :)
odpowiedz

Polecane dla Ciebie