Upławy, czyli nie będące krwią wydzieliny z dróg rodnych kobiety, nawet jeśli są obfite, nie muszą świadczyć o stanie chorobowym, w związku z czym nie w każdym przypadku powinny być leczone. Ich zwiększone ilości są zupełnie naturalne podczas zbliżenia seksualnego (wtedy ich zadaniem jest nawilżenie pochwy i ułatwienie wprowadzenia członka) oraz w okresie dojrzewania płciowego (w wyniku tak zwanej burzy hormonalnej). Ginekolodzy podkreślają także, że do pojawienia się większej niż zwykle ilości wydzieliny może przyczynić się założenie spirali wewnątrzmacicznej lub kapturka naszyjkowego.
Gdybyśmy przeanalizowali i zbadali skład wydzieliny, okazałoby się że zawiera ona między innymi złuszczone komórki ściany pochwy oraz śluz szyjkowy. Jej wygląd oraz gęstość zmieniają się jednak w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. W okresie owulacyjnym upławów jest więcej – nawet około 30 ml. Wydzielina jest przejrzysta i ciągliwa (niektórzy porównują ją do białka jaja kurzego). W pozostałych okresach cyklu jest biaława i nieco gęstsza. Warto podkreślić, że fizjologiczna wydzielina kobiety zdrowej nie ma nieprzyjemnego zapachu.
Upławy o zmienionym wyglądzie (np. lekko brązowawe) oraz zapachu (przykrym, nieprzyjemnym) przy jednoczesnym pieczeniu lub świądzie narządów płciowych są najczęstszą przyczyną doraźnych wizyt u ginekologa. Jak wyjaśnia dr nauk med. Katarzyna Skórzewska w artykule dla Resmedica.pl, upławy w zakażeniach pochwy i sromu powodują uczucie dyskomfortu. Może im wówczas towarzyszyć nieprzyjemny zapach, bolesne stosunki płciowe, czasem występują stany podgorączkowe i dreszcze.
Przyczyną zakażenia są drobnoustroje przenoszone drogą płciową (np. Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis czy Herpes simplex - wirus opryszczki typ II, płciowy). Innym źródłem upławów może być zakażenie drożdżakami (Candida albicans) lub często spotykane u kobiet w okresie przekwitania zanikowe zapalenie pochwy (spowodowane zaburzeniami hormonalnymi). Przewlekłe używanie tamponów czy podkładek higienicznych utrudniające odpływ wydzieliny i dostęp powietrza do pochwy może wtórnie spowodować rozwój beztlenowców i wystąpienie Bacterial vaginosis.
Aby wyjaśnić, jaka jest przyczyna upławów, lekarz poza wywiadem może zalecić wykonanie badania mikroskopowego wydzieliny oraz posiew bakteryjny. Konieczna może okazać się także biopsja błony śluzowej macicy oraz USG przezpochwowe. Dr nauk med. Katarzyna Skórzewska podkreśla, że upławy są leczone często przypadkowo, wieloma lekami i nierzadko nieskutecznie. Zastosowanie terapii jest właściwe jedynie po ustaleniu przyczyny i miejsca pochodzenia wydzieliny.
Podawanie leków przeciwzapalnych i antybiotyków w przypadku wzmożonej, fizjologicznej lub powstałej pod wpływem stresu wydzieliny może doprowadzić do wyjałowienia pochwy i zaburzenia mechanizmów obronnych, co zagraża rozwojem patologicznej flory bakteryjnej. Z drugiej strony, nie leczone przewlekłe stany zapalne narządu rodnego mogą spowodować zapalenie przydatków czy niepłodność. Dlatego też w przypadku pojawienia się wydzieliny odmiennej od zwykle występującej kobieta powinna zgłosić się do ginekologa.
Jak zapobiegać problemem związanym z nadmierną produkcją wydzieliny?
PAMIĘTAJ! Kiedy Twoje ciało zaczyna wysyłać niepokojące sygnały, nie bój się iść do lekarza!
Gabriela Mostowicz – Zamenhof
Zobacz także:
Niestety, dość często z pokolenia na pokolenie przekazujemy sobie nieprawdziwe informacje dotyczące leczenia niektórych schorzeń intymnych.
Jak nie zajść w ciążę na 100%?
Prezerwatywa, pigułki czy może zastrzyk?