Kategorie
  1. Papilot.pl
  2. >
  3. Mama
  4. >
  5. Ciąża
  6. >
  7. Konflikt serologiczny - zmora przyszłych matek

2008-08-30

Konflikt serologiczny - zmora przyszłych matek

2008-08-30

Planujesz dziecko, ale obawiasz się konfliktu serologicznego, o którym często słyszysz? Przeczytaj, czy jesteś na niego narażona oraz jakie mogą być jego skutki.

Konflikt serologiczny - zmora przyszłych matek

Konflikt serologiczny - zmora przyszłych matek

Na pewno każda z was niejednokrotnie słyszała, czy to od swoich mam, czy to od koleżanek z pracy, o zjawisku nazywanym konfliktem serologicznym. Niestety, nie pisze się zbyt dużo o tym, czym w rzeczywistości tego rodzaju konflikt jest, na czym polega, jak mu zapobiegać i jakie może przynosić skutki.

Pytałyście nas o to w listach (redakcja@papilot.pl). Starałyśmy się odpowiadać, w miarę naszych możliwości, wyczerpująco. Dziś, specjalnie dla Was oraz dla wszystkich przyszłych mam, troszkę więcej szerszych informacji.

"Kogo może konflikt dotyczyć?"

Konflikt serologiczny pojawia się w momencie, gdy planująca zajście w ciążę kobieta ma grupę krwi Rh-, a przyszły tata Rh+. Mówimy wtedy o tak zwanej niezgodności serologicznej pomiędzy rodzicami. Nie znaczy to jednak, że para z odmiennymi Rh nie może mieć potomstwa.

"Czy zawsze w wyżej opisanym przypadku dochodzi do konfliktu serologicznego?"

Do konfliktu dochodzi, jeśli dziecko odziedziczy Rh ojca (czyli Rh+) i jego krew przeniknie w czasie trwania życia płodowego do krwi kobiety. Najczęściej momentem mieszania się krwi matki i dziecka jest poród lub poronienie.

"Czym konflikt serologiczny jest w rzeczywistości?"

Konflikt serologiczny to reakcja immunologiczna (czyli związana z układem odpornościowym) matki. Polega ona na wytworzeniu przeciwciał przeciwko krwi nienarodzonego dziecka. Dochodzi do tego w momencie przedostania się do krwiobiegu matki antygenów krwinek Rh+. Wtedy organizm matki uznaje organizm dziecka za obcy i zaczyna go niszczyć.

"Słyszałam, że do konfliktu nie dochodzi nigdy podczas pierwszej ciąży. Czy to prawda?"

Faktycznie, podczas pierwszej ciąży konflikt występuje naprawdę rzadko, a to dlatego, że kobieta nie ma wytworzonych jeszcze przeciwciał. Może do niego dojść, jeśli przyszła mama jest poddawana amnipunkcji, występują krwawienia albo zdarzy jej się niezauważalne poronienie zarodka z grupą Rh+ w bardzo wczesnym stadium ciąży. Wtedy jej organizm posiada już przeciwciała, które, jeżeli dojdzie do porodu albo kolejnej ciąży, wkroczą do akcji. Wówczas będą przenikać przez łożysko do krwi płodu i uszkadzać jego czerwone krwinki.

"Jakie są skutki wystąpienia konfliktu serologicznego?"

Przeciwciała matki mogą doprowadzić do choroby hemolitycznej noworodka mającego czynnik Rh+. Poza tym, może wystąpić silna niedokrwistość płodu, co może doprowadzić do jego obumarcia. Często w takich przypadkach występuje również nasilona żółtaczka poporodowa z powiększeniem wątroby i śledziony.

Pożyteczne informacje:

  • Konflikt może wystąpić nie tylko, gdy istnieje niezgodność czynnika Rh. Zdarza się, że jego źródłem jest po prostu różna grupa krwi.
  • Prowadzi się profilaktykę konfliktu serologicznego. Polega ona na podawaniu kobietom w 28. tygodniu ciąży 300 mikrogramów immunoglobuliny anty-D. Drugim sposobem jest podawanie domięśniowo immunoglobuliny, co zmniejsza ryzyko wystąpienia choroby hemolitycznej u dziecka.
  • Przy pierwszej wizycie u lekarza, gdy zdiagnozowana zostanie ciąża, powinnaś mieć wykonane badania na obecność przeciwciał (nawet jeśli masz Rh +).
  • Badania na obecność przeciwciał anty Rh powinny być wykonane trzykrotnie.
  • Jeśli to Twoja pierwsza ciąża i wiesz, że masz Rh-, to w czasie do 72 godzin po porodzie (lub poronieniu) powinnaś mieć podaną immunoglobulinę anty-D. To uchroni Twoje kolejne dziecko przed konfliktem.

Dobra rada:

Jeśli w najbliższej przyszłości planujesz dziecko, sprawdź, jaką posiadasz grupę krwi Ty, a jaką przyszły ojciec. Jeśli okaże się, że masz czynnik Rh-, a Twój partner Rh +, to dzięki tej wiedzy będziesz mogła pod okiem lekarza rozpocząć działania profilaktyczne, mające na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia konfliktu serologicznego.

Pamiętaj!

Jeśli należysz do grupy ryzyka wystąpienia konfliktu serologicznego, powinnaś być pod specjalną i ścisłą opieką lekarską!

Komentarze (89). Ocena artykułu 5 na 5

Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

Opcjonalnie

Ocena artykułu (1-5)

Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  1. monika (Ocena: 5) 2014-10-03 14:42:52 zgłoś do usunięcia re: Konflikt serologiczny - zmora przyszłych matek

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Ja mam AB RH + a moj mąż AB rh- czy jest prawdopodobieństwo,ze możne wystąpić konflikt serologiczny??

  2. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  3. Anonim (Ocena: 5) 2013-06-19 18:03:22 zgłoś do usunięcia re: Konflikt serologiczny - zmora przyszłych matek

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    A co jeśli matka ma 0 rh+ a ojciec A1 rh- ??

  4. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  5. Anonim (Ocena: 5) 2012-08-21 21:06:19 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Tutaj wpisz treść komentarza do Konflikt serologiczny - zmora przyszłych matek...

  6. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  7. Anonim (Ocena: 5) 2012-07-23 15:31:14 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Niestety nie.Ja mam Orh-, i mam konflikt, urodziłam dwoje zdrowych dzieci, kolejne to wysokie ryzyko poronienia.

  8. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  9. Anonim (Ocena: 5) 2011-10-27 21:43:52 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    witam...ja rowniez mam grupe krwi 0 Rh- ..jest to uniwersalna grupa krwi,kazda karetka ma ja w wypadku naglego przypadku,gdy nie wiadomo jaka jest oryginalna grupa ofiary..i tu rodzi sie moje pytanie...kolezanka,pielegniarka mowila mi,ze 0RH- jest jedyna grupa ktora nie jest narozona na konflikt krwi jako ze kazdy organizm moze ja przyjac..czy to prawda?

  10. lidka (Ocena: 5) 2012-12-23 17:08:33 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Owszem, każda grupa może ją przyjąć i krew ta nie wywoła konfliktu. Problem jest w drugą stronę - osoba, która ma grupę 0Rh- może przyjąć tylko i wyłącznie taką samą krew, każda inna grupa krwi wywoła powikłania potransfuzyjne. Konflikt serologiczny może grozić ci nie tylko w obrębie czynnika Rh, ale też na tle grup głównych.

  11. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  12. Anonim (Ocena: 5) 2011-10-18 17:43:33 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    witam, planujemy z partnerem nasze maleństwo, ale szczerze to mam duże obawy przed wystąpieniem konfliktu serologicznego, ja mam grupę 0 rh -, a mój partner AB rh +, koleżanka mówiła mi że nie tylko konflikt wystąpi na 100% , ale też jest duże prawdopodobieństwo urodzenia chorego dziecka, lub wręcz niemożność zajścia w ciążę, czy faktycznie powinnam się obawiać?

  13. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  14. Anonim (Ocena: 5) 2011-09-20 17:54:21 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Ja ani przy pierwszym ani przy drogim dziecku nie dostałam żadnego zastrzyku chociaż mam konflikt krwi z męzem.Gdy urodziłam drogie dziecko to mało ponad dwa miesiące żółtaczkę,czy właśnie konflikt był tego przyczyną?Martwię się bo teraz spodziewam się trzeciego dziecka i boję się czy będzie zdrowe?

  15. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  16. Anonim (Ocena: 5) 2011-05-11 14:21:03 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Ja mam 0 rh- a moj mąż b rh+ czyli jest duże prawdopodobienstwo ze moze wystąpić konflikt serologiczny??

  17. Anonim (Ocena: 5) 2011-09-30 22:05:27 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    tak jak u każdej.

  18. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  19. Anonim (Ocena: 5) 2011-03-31 12:28:01 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    nio raczej istnieje

  20. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  21. Anonim (Ocena: 5) 2011-01-12 20:30:08 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    ja mam ab rh+ a moj maz b rh- czy istnieje mozliwosc wystapienia konfliktu???

  22. Anonim (Ocena: 5) 2012-02-12 11:28:08 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Nie raczej nie, ponieważ matka musiałaby mieć grupę z krwi Rh-, a ty masz plus. Nie wystąpi u ciebie konflikt.

  23. jm (Ocena: 5) 2014-05-22 15:39:21 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    ja mam grupę 0hr + i w pierwszej ciąży wystąpił konflikt serologuczny

  24. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  25. Anonim (Ocena: 5) 2010-07-22 17:01:20 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Czy konflikt syrologiczny moze wystapic u pary gdzie ojciec ma B rh+ i taką samą ma matka ?

  26. Anonim (Ocena: 5) 2012-02-12 11:29:28 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    NIe. Ponieważ macie takie same grupy. Obojętnie jaką grupę krwi będzie miało dziecko, matka nie będzie miała się przed czym broni (przecież to ta sama grupa).

  27. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  28. Anonim (Ocena: 5) 2010-02-20 13:02:16 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    „Papilocie! Mam 22 lata, za rok wyznaczoną datę ślubu.

  29. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  30. Anonim (Ocena: 5) 2009-10-27 13:25:33 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    witam. Mam pytanie czy podanie immunoglobulinę anty-D tuż po porodzie na pewno uchroni drugie dziecko przed konfliktem.

  31. Anonim (Ocena: 5) 2009-11-10 19:51:13 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Witam. Po pierwszym porodzie podano mi anty-D i ...niestety w drugiej ciąży wystąpił konflikt. Lekarze nie umieli mi powiedzieć dlaczego tak się stało. W ciąży bardzo szybko rosło mi miano przeciwciał i musiałam mieć cesarskie cięcie w 8 miesiącu.

  32. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  33. Anonim (Ocena: 5) 2009-03-27 13:32:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    po pierwsze to lekarz nie musi dawac zastrzyku,kto ci tak nagadal kobieto/poucz sie troche a nie farmazony wkrecasz

  34. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  35. Anonim (Ocena: 5) 2009-03-20 22:12:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Moja pani na biologii mówiła ,że pierwsza ciąża nie jest zagrożona. jednak następne tak , bo kobieta ma w swoim ciele wytworzone przeciwciała Rh+.

  36. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  37. Anonim (Ocena: 5) 2008-12-09 21:22:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    [quote="Gosc"]MAM SYNA KTORY OBECNIE MA 3 LATKA WYSTAPIL U NAS KONFLIKT KRWI, SYN PO PORODZIE LEZAL 7DNI W INKUBATORZE Z POWODU ŻÓLTACZKI,MYSLALAM ZE NIE MA TO WIEKSZEGO ZNACZENIA.TERAZ DAMIANEK MA 3 LATKA I STWIERDZONO U NIEGO AUTYZM.MOJE PYTANIE TO:CZY KONFLIKT MOGL SPOWODOWAC TĘ CHOROBĘ?[/quote] konflikt nie ma tu nic wspolnego

  38. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  39. Anonim (Ocena: 5) 2008-12-09 21:21:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    przy 1szym dziecku konflikt nie wystepuje dlatego po porodze dostaje sie zastrzyk aby nie wystapil w kolejnych ciazach.... dzieci z konfliktu nie sa z jakiejs grupy ryzyka...ja mam grupe AB Rh- moj partner 0 Rh+ a nasza corka urodzila sie cala i zdrowa, wazyla 4kg i nie miala zoltaczki

  40. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  41. Anonim (Ocena: 5) 2008-12-09 21:21:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    przy 1szym dziecku konflikt nie wystepuje dlatego po porodze dostaje sie zastrzyk aby nie wystapil w kolejnych ciazach.... dzieci z konfliktu nie sa z jakiejs grupy ryzyka...ja mam grupe AB Rh- moj partner 0 Rh+ a nasza corka urodzila sie cala i zdrowa, wazyla 4kg i nie miala zoltaczki

  42. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  43. Anonim (Ocena: 5) 2008-12-02 16:55:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    MAM SYNA KTORY OBECNIE MA 3 LATKA WYSTAPIL U NAS KONFLIKT KRWI, SYN PO PORODZIE LEZAL 7DNI W INKUBATORZE Z POWODU ŻÓLTACZKI,MYSLALAM ZE NIE MA TO WIEKSZEGO ZNACZENIA.TERAZ DAMIANEK MA 3 LATKA I STWIERDZONO U NIEGO AUTYZM.MOJE PYTANIE TO:CZY KONFLIKT MOGL SPOWODOWAC TĘ CHOROBĘ?

  44. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  45. Anonim (Ocena: 5) 2008-11-15 21:47:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    kto mi napisze jaki poziom jesst dopuszczalny żółtaczki u noworodka

  46. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  47. Anonim (Ocena: 5) 2008-10-10 12:35:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    [quote="Gosc"]ja mam grupe Orh- moj maz ma plusowa pierwse dziecko poronilam, teraz jestem w 33 tygodniu ciazy i w 28 tygodniu dostalam szczepionke anti D, przez cala ciaze mialam zrobione raz badania krwi, jestesmy w angli i tu opieka nie jest najlepsza, czy mam sie obawiac ze cos stanie sie mojemu dziecku? Przed wczoraj wypadl mi korek maciczny a oni mnie do domu wyslali nie zrobili mi usg ani ktg starsznie sie boje od 8 tygodni nie mialam usg ani zadnych badan. Nie wiem co mam o tym myslec. [/quote]

  48. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  49. Anonim (Ocena: 5) 2008-09-26 17:15:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Co w sytuacji, jeżeli ja mam 0Rh+ a ojciec dziecka ARh+?jestem w końcowym okresie ciąży, ale niestety dopiero teraz udało mi sie uzyskać grupę ojca:-(dlaczego skierowano go na badania przeciwciał?:-(

  50. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  51. Anonim (Ocena: 5) 2008-09-24 9:10:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    ja mam grupe Orh- moj maz ma plusowa pierwse dziecko poronilam, teraz jestem w 33 tygodniu ciazy i w 28 tygodniu dostalam szczepionke anti D, przez cala ciaze mialam zrobione raz badania krwi, jestesmy w angli i tu opieka nie jest najlepsza, czy mam sie obawiac ze cos stanie sie mojemu dziecku? Przed wczoraj wypadl mi korek maciczny a oni mnie do domu wyslali nie zrobili mi usg ani ktg starsznie sie boje od 8 tygodni nie mialam usg ani zadnych badan. Nie wiem co mam o tym myslec.

  52. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  53. Anonim (Ocena: 5) 2008-09-04 23:23:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    [quote="chmura"][quote][b]Gosc[/b] [quote][b]Gosc[/b] A to ciekawe, ja mam grupe krwi A RH (-) maz (+) nasze dzieci maja krew taka jak ja, nie dostalam ani razu zastrzyku, lekarz powiedzial ze jak dziecko ma krew taka jak ja to nie bedzie problemu, nie rozumiem tego do tej pory dlaczego kiedy sie upomnialam o zastrzyk, odmowil mi...[/quote] bo dzieci maja taka krew jak TY, a nie ich ojciec - dlatego nie dostałaś zastrzyku[/quote] . tego akurat nie rozumiem powinnas dostac zastrzyk mimo wszystko.no bo co z kobietami np:ktore wyjda za maz np:2 razy.albo gdy nastepne dziecko bedzie w drodze i beda problemy ten lekarz to dupek chyba bezmyslny.ja dostalam po obu ciazach bezwzgledu na gr.krwi dzieci.bo ten zastrzyk jest na przyszlosc.[/quote] Dla mnie to jest oczywiste. Jesli Twoje dziecko ma taka sama grupe krwi jak Ty to nie ma problemu bo w zadnym wypadku Twoja krew nie bedzie wytwarzala przeciewcial przeciwko tej samej grupie krwi. Ja tez mam RH- a maz RH+, moja córka ma po nim RH+ czyli oczywiste ze tez dostalam immunoglobuline. Nie dostalabym jej gdyby mała miała RH- poniewaz nie byloby zagrozenia że beda wytwarzac sie przeciwciala. Bo jak jmoja krew moglaby niszczyc krew o tym samym RH. Moim zdaniem to jest jak czarno na białym. Ja na szczescie dowiadywalam sie jeszcze przed porodem co by bylo gdyby zaistaniala taka sytuacja, dzieki temu uniknelam stresu i niedomówień po porodzie. Monika

  54. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  55. Anonim (Ocena: 5) 2008-09-03 13:46:00 zgłoś do usunięcia

    Podaj powód, dla którego chcesz usunąć ten komentarz

    Anuluj

    Mama moja ma A2 RH- a tata 0RH+ a ja mam po tacie 0 RH+ i jestem zdrowa i teraz także mam samą zdrową śliczną córeczke , ale powiem że przy moim starszym bracie już był problem przy porodzie mame przewozili do specjalistycznego szpitala w siemianowicach śląskich ze względu na konflikt i dobrze bo dostała krwotoku i zagrożenia życia także z tym jest różnie nie da sie przewidziec. Pierwszy poród bez komplikacji drugi z krwotokiem i trzeci też bez kompilikacji

  56. Pozostaw pole puste, aby dodać komentarz jako anonim.

    Ocena artykułu (1-5)

    Wpisz wynik równania, aby dodać komentarz

  • Komentarze strona 1 z 4

Popularne tagi